医疗质量、运行效率、持续发展与创新、满意度评价,这些都成为考核三级公立医院绩效的重要维度。市卫生健康委会近日同市发展改革委、市教委、市财政局、市人力社保局、市中医局、市医保局共同研究制定了《北京市三级公立医院绩效考核工作实施方案》。
此次制定的北京市三级公立医院绩效考核共分医疗质量、运行效率、持续发展与创新、满意度评价 4 个维度,包括 60 项指标。医疗质量维度包括功能定位、质量安全、合理用药、医疗服务流程 4 个方面;运行效率维度包括医疗资源利用效率、医疗收入结构、医疗费用控制、医院经济管理 4 个方面;持续发展维度包括人员结构、人才培养、学科建设、信用建设、公共卫生 5 个方面;满意度评价维度包括患者与医务人员两方面。
方案分四部分完善考核支撑体系,包括统一使用规范编码和术语集。2019 年 8 月底前,各三级公立医院按照国家统一标准完成电子病历的编码和术语转换工作,全面启用全国统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。
第二,推进以电子病历为核心的医院信息化建设。指导三级公立医院加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,加强临床数据标准化、规范化管理,确保考核数据客观真实。
第三,统一开展满意度调查。各三级公立医院全部纳入国家卫生健康委满意度调查平台,其调查结果作为北京市三级公立医院绩效考核依据。
第四,建立考核信息系统。北京市卫生健康委牵头建立适用于本市西医医院、中医医院的绩效考核信息系统,利用 " 互联网 + 考核 " 的方式采集客观考核数据。
此次发布的绩效考核方案主要是引导公立大医院坚持公益性导向,提高质量和效率。公益性是公立医院的本质特征和内在要求,同时兼顾社会效益和经济效益、服务质量和运行效率、健康发展和改革创新。针对中、西医不同类别医疗机构,考核方案分别设置了不同指标,以此来提升考核的针对性和精准度。
按照国家要求,2019 年 12 月底前完成 2018 年度考核工作。自 2020 年起,三级公立医院绩效考核工作按照年度实施,每年 2 月底前完成上一自然年度考核工作。
北京市卫生健康委要求,要建立健全绩效考核工作制度,将考核结果与医院评审评价、医学中心和区域医疗中心建设、临床重点专科建设、评优评先等工作紧密结合。发展改革部门将考核结果与重大项目立项、医疗资源规划等挂钩。教育部门要制定引导公立医院发展的支持政策。财政部门将考核结果与财政补助政策挂钩。医保部门根据考核结果及时调整医保政策。人力社保、财政部门将考核结果作为三级公立医院薪酬水平的重要参考。
组织部门将绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。北京市中医管理局负责组织三级公立中医医院绩效考核工作,并报市卫生健康委。
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