2月21日，2021年中央一号文件正式发布：《中共中央 国务院关于全面推进乡村振兴加快农业农村现代化的意见》。

　　其中，在农村医疗建设方面，一号文件也提出了多项重点发展目标，比如全面推动乡村医生向职业(助力)医师转变，提高基层卫生服务水平、选建一批中心卫生院，以及加强县级医院建设等。

　　选建一批中心卫生院

　　文件提出，提升乡镇卫生院医疗服务能力，选建一批中心卫生院。

　　2020年这场突如其来的疫情，将我国基层医疗机构在重大卫生突发事件前的风险低耐受度曝光在所有人的眼前，随着疫情进入收尾阶段，国家多次强调基层医疗机构亟待提升，全国所有基层医疗机构尤其是乡镇卫生院、社区卫生服务中心成为重要升级目标。

　　近年来，多省发布文件新建、改建乡镇卫生院以及卫生服务中心，以江苏省为例，2020年内基本建成了80个农村区域性医疗卫生中心，并且被纳入江苏省政府2020年十大重点任务。

　　作为县域医共体中基层医疗机构的龙头，乡镇卫生院承担着基层公共卫生服务项目的重要内容，也是基层公共卫生服务市场最大的购买方。业内专业人士认为，江苏省“造血”式的超级乡镇卫生院建设模式，或将被更多地区复制。

　　加强县级医院建设，县域紧密型医共体建设

　　作为紧密型医共体的龙头，县级医院肩负着承上启下的重要作用。

　　在县级牵头医院管理之下，其所属医疗卫生机构实行行政、人员、资金、绩效、业务、药械“六统一”管理，通过医保基金支付方式和结算管理制度，实现医共体内部有效协作。

　　文件要求，加强县级医院建设，持续提升县级疾控机构应对重大疫情及突发公共卫生事件能力。加强县域紧密型医共体建设，实行医保总额预算管理。

　　推动村级幸福院、日间照料中心建设

　　健全县乡村衔接的三级养老服务网络，推动村级幸福院、日间照料中心等养老服务设施建设，发展农村普惠型养老服务和互助性养老。加强妇幼、老年人、残疾人等重点人群健康服务。

　　附：乡镇卫生院服务能力评价指南(2019 年版)医疗设备配置标准